Co je dna a proč na jídelníčku záleží
Dna je forma zánětlivé artritidy způsobená hromaděním krystalů kyseliny močové v kloubech, nejčastěji v palci u nohy. Kyselina močová vzniká při rozkladu purinů — látek přítomných v mnoha potravinách, zejména v červeném mase, vnitřnostech a některých mořských plodech. Pro lidi s dnou nebo zvýšenou hladinou kyseliny močové (hyperurikémií) je proto řízení příjmu purinů klíčovou součástí léčby vedle léků předepsaných lékařem.
Kam se řadí ořechy na purinovém žebříčku
Dobrou zprávou pro milovníky ořechů je, že ořechy obecně patří mezi potraviny s nízkým až středně nízkým obsahem purinů — výrazně nižším než maso, vnitřnosti nebo některé druhy ryb. Navíc, na rozdíl od živočišných zdrojů purinů, rostlinné puriny z ořechů se podle dostupných studií nespojují se zvýšeným rizikem dnavých záchvatů stejným způsobem jako puriny živočišného původu.
Některé observační studie dokonce naznačují, že pravidelná konzumace ořechů může být spojena s nižším rizikem dny — pravděpodobně díky protizánětlivým účinkům nenasycených tuků a antioxidantů, které ořechy obsahují.
Které ořechy jsou pro dnavé pacienty nejlepší volbou
Vlašské ořechy — protizánětlivý profil
Vlašské ořechy obsahují vysoký podíl omega-3 mastných kyselin, které mají prokázané protizánětlivé účinky — to je při dnavém onemocnění, které je v jádru zánětlivým procesem, velmi žádoucí vlastnost. Doporučujeme Vlašské ořechy 500 g jako pravidelnou součást jídelníčku.
Mandle — nízký obsah purinů, vysoký obsah vlákniny
Mandle patří mezi ořechy s nejnižším obsahem purinů a zároveň dodávají vlákninu, která podporuje vylučování kyseliny močové trávicím traktem. Vhodnou volbou jsou Mandle natural PREMIUM 500 g.
Kešu — jemná chuť, nízký obsah purinů
Kešu ořechy mají rovněž nízký obsah purinů a jsou dobře tolerovanou volbou pro pravidelné zařazení do jídelníčku, například Kešu ořechy natural W450 500 g.
Para ořechy — se sledovaným množstvím
Para ořechy mají rovněž přijatelný purinový profil, doporučené množství 1–2 kusy denně (kvůli obsahu selenu, ne kvůli purinům) je zde plně dostačující — Para ořechy natural 500 g.
Na co si přesto dát pozor
- Solené a ochucené směsi — nadměrný příjem sodíku může zhoršovat zadržování tekutin a nepřímo ovlivňovat hladinu kyseliny močové, proto sáhněte raději po naturálních, nesolených variantách.
- Kombinace s alkoholem — slané praženě ořechy k pivu jsou klasickou kombinací, ale právě alkohol (zejména pivo) je jedním z hlavních spouštěčů dnavých záchvatů — problém tedy nebývá v ořechu, ale v doprovodném pivu.
- Celkový kalorický příjem — nadváha je samostatným rizikovým faktorem pro dnu, proto i u jinak vhodných ořechů platí zásada přiměřené porce (20–30 g denně).
Co dalšího pomáhá při zvýšené kyselině močové
- Dostatečný pitný režim, který podporuje vylučování kyseliny močové ledvinami
- Omezení červeného masa, vnitřností a některých mořských plodů (sardinky, ančovičky)
- Omezení alkoholu, zejména piva a destilátů
- Udržování zdravé tělesné hmotnosti
- Zařazení potravin s nízkým obsahem purinů, jako jsou právě ořechy, celozrnné produkty a zelenina
Jak zařadit ořechy do jídelníčku při dně
Ořechy mohou nahradit část živočišných bílkovin, které jsou naopak při dně rizikové. Zkuste kombinovat vlašské ořechy nebo mandle jako svačinu místo uzenin, přidávejte je do salátů místo části masa nebo je použijte jako přílohu k zelenině. Vlastní ořechovou směs bez soli a cukru si můžete připravit jako praktickou a bezpečnou svačinu na celý den.
Závěr: ořechy jsou pro dnavé pacienty bezpečnou volbou
Na rozdíl od masa, vnitřností nebo některých ryb patří ořechy mezi potraviny s nízkým obsahem purinů a jejich protizánětlivé účinky mohou být při dně dokonce prospěšné. Klíčem je vybírat naturální, nesolené varianty, dodržovat rozumnou denní porci a nekombinovat je s rizikovými faktory jako je alkohol. Jakoukoliv významnější úpravu jídelníčku při dně je ale vždy vhodné konzultovat s lékařem, který zohlední váš konkrétní zdravotní stav a medikaci.